Для индивидуального предпринимателя
	
	Руководителю
Государственного автономного
учреждения
Ростовской области
«Государственная экспертиза
проектной документации и результатов инженерных изысканий»

Заявление о проведении негосударственной экспертизы

Прошу Вас провести (повторно провести) негосударственную экспертизу проектной документации, результатов инженерных изысканий, результатов инженерных изысканий и проектной документации (указать нужное) по объекту строительства, реконструкции, капитального ремонта (указать нужное):

(полное наименование объекта)
Оплату гарантируем.

Идентификационные сведения
Наименование объекта
Почтовый адрес

Вид объекта капитального строительства в зависимости от функционального назначения: (производственный, непроизводственный, линейный) (указать нужное)

Основные технико-экономические показатели объекта: (выбрать необходимое)
площадь участка		кв.м; площадь застройки		кв.м; мощность                         ;
протяженность		м. (п.м.); общая площадь		кв.м; количество квартир	     ;
строительный объем		куб.м;  количество этажей                

Иные сведения
Источник оплаты экспертизы: (областной, местный бюджет, внебюджетные, федеральные средства) (указать нужное)
Источник финансирования по объекту: (областной, местный бюджет, внебюджетные, федеральные средства, софинансирование) (указать нужное)
Форма собственности объекта: (областная, муниципальная, частная, федеральная) (указать нужное)
Просадочность:           тип

Заявитель:
Индивидуальный предприниматель
									Ф.И.О.
Реквизиты свидетельства о государственной регистрации ИП
юридический адрес
почтовый адрес
р/с				ИНН				КПП			БИК
банк
телефон, факс

Генпроектировщик:
наименование организации
Ф.И.О. руководителя организации, должность 
юридический адрес
почтовый адрес
ИНН					КПП
телефон, факс

Застройщик (Технический заказчик):
наименование организации
Ф.И.О. руководителя организации, должность
юридический адрес
почтовый адрес
ИНН					КПП
телефон, факс

Приложение:

Реестр предоставленной проектной документации в 1 экземпляре на 		 л.

Руководитель (указывать должность) 					 /		 /